Ali imate bolečine v temporomandibularnem sklepu, težave z žvečenjem ali vas moti neusklajen zob? Potem bi morali vi ali vaši potomci opraviti ortodontski pregled. V intervjuju s strokovnjakom za preverjanje stroškov pojasnimo, kakšno zdravljenje pri ortodontu stane in katere subvencije za zdravstveno zavarovanje lahko pričakujete.
Koliko stane ortodontsko zdravljenje?
Preverjanje stroškov: Ortodontski pregled in posvet, ki sta potrebna kot osnova vsakega zdravljenja, sta za odrasle in otroke vedno brezplačna. Stroški nadaljnjega ortodontskega zdravljenja so odvisni od naslednjih točk:
- diagnoza,
- s tem povezano trajanje terapije,
- izbrani ukrepi,
- potek zdravljenja.
| Umetnost | stroškov |
|---|---|
| fiksni aparati za otroke | 1.500 do 8.000 EUR |
| Regulacija zob pri odraslih | 600 do 8.000 EUR |
| Zasebne storitve, kot so posebni nosilci in loki | 500 do 2.000 EUR |
Stroški za manjše popravke se začnejo pri 600 EUR . Če je potrebna fiksna opora , znašajo stroški najmanj 1500 EUR in lahko do 6.000 EUR in več.
Kdaj obvezno zdravstveno zavarovanje krije stroške?
Zdravstveno zavarovanje plača stroške zdravljenja zaradi hudih neusklajenosti
Preverjanje stroškov: neusklajenost zob je razdeljena na pet stopenj resnosti (ortodontske indikacijske skupine KIG). Tudi za otroke do 18. leta zdravstveno zavarovanje plačuje le stopnje zdravljenja tri, štiri in pet. Pri prvi in drugi stopnji zdravljenja morajo starši skoraj vedno sami plačati ortodontsko terapijo.
Če so zahteve za povračilo stroškov s strani zdravstvene zavarovalnice izpolnjene, morate še vedno plačati 20-odstotni osebni prispevek, od drugega otroka 10 odstotkov. Preostalih 80 odstotkov krije neposredno zdravstveno zavarovanje. Ko bo zdravljenje uspešno zaključeno, boste prejeli 20-odstotno povračilo. To zagotavlja, da vi ali potomci ostanete na žogi včasih v precej dolgem obdobju zdravljenja.
Za odrasle zdravstveno zavarovanje financira ortodontsko zdravljenje le izjemoma, na primer v primeru hudih nepravilnosti čeljusti. To je upravičeno z dejstvom, da ortodontska terapija doseže največji uspeh, dokler rast kosti čeljusti še ni končana. Čeprav so zobne prilagoditve možne skoraj v kateri koli starosti, so v odrasli dobi manj učinkovite, bolj dolgočasne in zato dražje.
Koliko stane ortodontsko zdravljenje pri KIG 1 ali 2
Preverjanje stroškov: Ortodontska terapija je v mnogih primerih priporočljiva tudi za manjše zobne zob, saj lahko že nekoliko premaknjeni zobje otežijo žvečenje ali govor. Popolnoma estetske korekcije zob pa so v mnogih primerih koristne tudi glede sijočega nasmeha.
Z diagnozo KIG 1 ali 2 morate računati s stroški med 2500 in 7000 . Tudi pri otrocih obvezno zdravstveno zavarovanje ne prispeva k tem stroškom, kar pomeni, da jih je treba plačati v celoti iz žepa.
Ali so priporočene zasebne storitve smiselne?
Preverjanje stroškov: Predpisano zdravstveno zavarovanje krije stroške "ustrezne, ustrezne in varčne terapije". To pomeni, da storitve ne smejo presegati tistega, kar je potrebno.
Napredek medicinske tehnologije, pa tudi estetske zahteve, se pogosto ne upoštevajo. Če ste v dvomih, poiščite drugo mnenje in šele nato se odločite, ali so priporočene zasebne storitve smiselne, saj morate v povprečju za to plačati okoli 500 do 2000 EUR.
Kaj se zgodi, če so stroški, navedeni v načrtu zdravljenja, znatno preseženi?
Če so načrtovani stroški preseženi, je težava ortodonta
Preverjanje stroškov: Če se zdravljenje znatno podraži, mora ortodont o tem obvestiti zdravstveno zavarovalnico in zahtevati povračilo stroškov. Če so v načrtu zdravljenja in stroškov postavke, ki se obračunavajo kot zasebne storitve, se je treba o spremembah stroškov pogovoriti neposredno z vami. V tem primeru je priporočljiv nov, pisni dogovor, v katerem so natančno določene vse cene in storitve.
Ali dodatno zobozdravstveno zavarovanje krije stroške ortodontskega zdravljenja?
Preverjanje stroškov: To je odvisno od izbrane pogodbe. Pogosto se povrne vsaj del stroškov. V vsakem primeru se pred začetkom zdravljenja obrnite na zavarovalnico in predložite načrt zdravljenja. Stroške pisno potrdite.
Ali lahko prihranite pri zdravljenju pri ortodontu?
Preverjanje stroškov: Mnogi ortodonti ponujajo dodatne storitve, kot so nosilci v barvi zob ali skoraj nevidni loki. Z medicinskega vidika so to nepotrebne, standardni oporniki so enako učinkoviti.
Da bi se izognili zobnim boleznim, mnogi ortodonti priporočajo tesnjenje gladkih površin in redno profesionalno čiščenje zob. Oba predmeta sta zasebni storitvi, zato ju je treba plačati iz žepa. Za medicinsko čiščenje zob morate računati s stroški med 80 in 120 EUR . Ti ukrepi so zelo koristni za profilakso kariesa, saj čiščenje zob otežijo aparati. Niso pa obvezne.
Po ortodontskem zdravljenju potrebujem zadrževalnik. Kdo to plača?
Preverjanje stroškov: Po odstranitvi fiksnih opornikov je običajno treba vstaviti varovala. Ti zagotavljajo, da v tem položaju ostanejo tudi zobje, ki so bili premaknjeni v pravilen položaj.
So denarne dajatve, pod pogojem, da jih ni treba nositi več kot dve leti. Vendar mnogi ortodonti priporočajo dolgotrajne vaditelje, ki ostanejo dlje v ustih. Ker te niso vedno potrebne in so tudi zasebne storitve, je v tem primeru smiselno dobiti drugo mnenje.
