Pri zobozdravniku ni treba vedno pričakovati dragih dodatnih doplačil za zobno zalivko, krono ali protezo. Vendar zdravstvena zavarovalnica plačuje le fiksni znesek za osnovno oskrbo. Če želite bolj kakovostno ali vizualno privlačnejšo protezo, lahko postane res draga. Kakšne stroške lahko potem imate, kako jih je mogoče zmanjšati in kakšne zakonske določbe veljajo - vsa ta vprašanja bomo pojasnili v intervjuju s strokovnjakom za preverjanje stroškov.
Kaj stane obisk zobozdravnika?
Preverjanje stroškov: Finančni stroški, povezani z obiskom zobozdravnika, so odvisni od številnih dejavnikov. Tej vključujejo:
- Pričakovano zdravljenje,
- dodatne storitve, ki jih potrebujete,
- regija, v kateri živite,
- morebitne dodatne laboratorijske stroške.
Zaradi tega lahko naslednja tabela poda samo začetno orientacijo. Glede na posamezne ugotovitve se lahko stroški razlikujejo navzgor ali navzdol.
| Umetnost | stroškov |
|---|---|
| Polnilo iz umetne mase | na sprednjem delu: denarne dajatve. Na nevidnem območju med 30 in 150 EUR. |
| vložek | 250 - 450 EUR |
| Delna krona | 600 - 800 EUR |
| Polna krona | 300 - 1.200 EUR |
| tridelni zobni most | 500 - 2.900 EUR |
| zobni most s štirimi enotami | 700 - 3.300 EUR |
| petodelni zobni most | 1.200 - 4.500 EUR |
| Teleskopska proteza | 2.000 - 8.000 EUR |
| Vsadek | 1.000 - 3.000 EUR |
| Beljenje | 150 do 400 EUR |
| Furnirji | 350 - 1.500 EUR |
| profesionalno čiščenje zob | 50 - 150 EUR |
Zakaj se enkrat obračuna po GOZ, drugič pa ne?
Preverjanje stroškov: Splošni seznam nadomestil za zobozdravnike (GOZ) določi zakonodajalec. To vedno velja za tiste z zasebnim zavarovanjem. Za tiste, ki imajo obvezno zdravstveno zavarovanje, se zasebne dajatve obračunavajo tudi v skladu z GOZ.
Če pa stroški zdravljenja ustrezajo standardni oskrbi, jih je treba izračunati za pravno zavarovane osebe v skladu s pravno zavezujočim ocenjevalnim standardom (BEMA).
Rezultat tega so postavke v načrtu zdravljenja in stroškov, ki se obračunavajo po BEMA in druge, ki se po GOZ zaračunavajo kot zasebne storitve.
Ali lahko zobozdravnik postane stroškovna past?
Pred zdravljenjem je treba razjasniti stroške
Preverjanje stroškov: To vsaj ne velja, če imate nastale stroške vnaprej pisno potrjene. To ne velja samo za drage proteze, temveč tudi za zalivke zob, za katere je treba plačati. Ocene stroškov ne predstavljajo garancije za ceno, vendar lahko stroški v utemeljenih primerih odstopajo od teh za največ dvajset odstotkov.
Stopnja povečanja GOZ lahko močno vpliva tudi na ceno. Medicinsko čiščenje zob lahko stane 1,57 EUR na zob s preprostim faktorjem, 3,62 EUR s 2,3-kratnim in 5,51 s 3,5-kratnim faktorjem. Izračunano za celoten sklop zob, kot je prikazano v zgornji tabeli, to povzroči veliko razliko v ceni z enakimi zmogljivostmi.
Če nastanejo laboratorijski stroški za protezo, krono ali vložek, se ti tudi zaračunajo. Zobni laboratoriji izračunavajo individualno, zato se lahko stroški precej razlikujejo. Zaradi tega je nujno zahtevati oceno stroškov, ki bo upoštevala tudi te storitve.
Če potrebujete vsadke, vam zobozdravnik pogosto priskrbi načrt zdravljenja in stroške prvega zdravljenja. Pri tem pa so sprva postavljene le umetne zobne korenine. Opornik vsadka, na primer krona ali most, povzroča dodatne stroške, o katerih se morate pozanimati vnaprej.
Previdnost je priporočljiva tudi pri pogodbah o obročnem plačilu. Zlasti pri nizkih mesečnih plačilih so visoki skupni stroški pogosto prikriti z obrestmi in provizijami.
Kaj je standardna oskrba?
Preverjanje stroškov: če želite storitve za plombe ali proteze, ki presegajo standardno rešitev, boste morda morali plačati veliko. Če je na primer treba potegniti pasji zob, boste od zdravstvene zavarovalnice prejeli fiksno nadomestilo za potreben most. Ob predpostavki, da je bila bonus knjižica skrbno hranjena deset let, to znaša približno 460 EUR.
To ustreza 65 odstotkom zneska, določenega za standardno pokojnino. Preostale stroške morate plačati iz lastnega žepa, ne glede na to, katero vrsto proteze izberete. Pacientov lastni prispevek v tem primeru znaša med 500 in 2500 EUR.
Če povzamemo, lahko standardno ponudbo opišemo na naslednji način:
- Za vsako zobozdravstveno diagnozo je predpisana standardna dobava.
- To vsako leto določi zvezni odbor.
- Dodelitev temelji na klasifikaciji zobozdravstva.
- Upošteva se tako zobna taksa kot novo zobozdravstveno znanje.
Kaj je fiksna dotacija?
Preverjanje stroškov: V letu 2005 se je spremenil sistem fiksnih subvencij za proteze. Do tega trenutka so lahko pacienti z zakonskim zdravstvenim zavarovanjem prejemali različne dajatve s popolnoma enakimi ugotovitvami, vendar je povračilo stroškov s strani zdravstvenega zavarovanja zdaj enotno urejeno. To pomeni, da je fiksna dotacija, ki jo prejmete, vedno enaka, ne glede na dejanske stroške.
Zakaj bi morali redno žigosati bonus knjižico?
Bonus knjižico je treba redno žigosati
Preverjanje stroškov: letni zdravstveni pregledi pri zobozdravniku, kar lahko dokažete v bonus knjižici, povečajo fiksni dodatek, ki ga prejmete od zdravstvene zavarovalnice. S tem lahko prihranite kar nekaj evrov, če postane zdravljenje zob nujno.
Če se bonus knjižica hrani pet let brez vrzeli, boste prejeli 60 odstotkov stroškov standardne oskrbe. Če lahko celo predložite dokazilo o desetih letih profilakse, se doplačilo zdravstvene zavarovalnice poveča na 65 odstotkov.
Kaj je podobna in drugačna oskrba?
Preverjanje stroškov: Če več zobozdravnikov vprašate o ustreznem zdravljenju poškodb zob, boste v mnogih primerih prejeli različne ocene. Zobne proteze se zato pogosto načrtujejo drugače kot običajna oskrba:
- Drugi materiali poskrbijo za privlačnejši videz. Krona na nevidnem območju lahko vsebuje samo kovino v jedru ali je v celoti izdelana iz keramike.
- Krono, prikazano v zgornjem primeru, lahko alternativno furniramo naokoli ali samo na vidnem območju.
V tem primeru standardna obnova ne bi predvidevala furniranja. Če želite lastni prispevek čim nižji, se vam ni treba odreči zadostni oskrbi. Pogosto pa to ne ustreza več našim estetskim in / ali funkcionalnim zahtevam.
Tu je še nekaj primerov:
| Umetnost | Standardna dobava | Podobna skrb | Drugačna skrb |
|---|---|---|---|
| Manjka en zob | Tritodelni zobni most, ki ni furniran ali na vidnem območju delno furniran s keramiko | Tritodelni zobni most, v celoti furniran s keramiko | Zobna krona z vsadkom |
| Manjkata več kot dva zoba v predelu zadnjega molarja | Delna proteza, delno furnirana s keramiko | Delna proteza, v celoti furnirana s keramiko | Vsadki z umetnimi zobnimi kronami ali mostovi za vsadke |
| V čeljusti ostanejo samo dva ali trije lastni zobje | Teleskopska proteza, delno furnirana | Teleskopska proteza, popolnoma furnirana | Teleskopska proteza na vsadkih in lastnih zobeh |
| Brezzoba čeljust | Popolna proteza | Kompleksnejša zasnova celotne proteze | Proteza s palico ali z zaskočnimi gumbi, podprta z vsadkom |
Zakaj so stroški honorarja, materiala in laboratorija tako različni?
Preverjanje stroškov: Za zobozdravniško pristojbino obstaja določen obseg. Z vzvodom, ki se giblje med 1,0 in 3,5, lahko en zobozdravnik za zdravljenje zaračuna 100 EUR, drugi v istem mestu pa 350 EUR. Zlasti v primeru zapletenih zdravljenj se lahko finančno splača pridobiti drugo mnenje in načrt zdravljenja in stroškov sestaviti drug zobozdravnik.
Zobne proteze lahko izdelate ceneje z lastnimi laboratoriji, ki so priključeni na ordinacijo. Kot drugo možnost nekateri zobozdravniki ponujajo možnost nakupa protez iz tujine po bistveno nižjih cenah.
Dohodek našega gospodinjstva je zelo nizek. Ali moram še vedno plačati?
Tisti z malo denarja lahko koristijo nepovratna sredstva
Preverjanje stroškov: Ljudje z obveznim zdravstvenim zavarovanjem z nizkimi dohodki uživajo tako imenovano pravilo o težavah. Če izberete standardno oskrbo, bo zdravstvena zavarovalnica na zahtevo krila celotne stroške zdravljenja.
Tudi v tem primeru se lahko seveda odločite za zdravljenje, ki presega standardno oskrbo. V tem primeru boste prejeli dvojni fiksni dodatek in stroške, ki presegajo ta znesek, boste morali plačati le iz svojega žepa.
Dohodkovne meje se redno prilagajajo. Trenutno znašajo:
- 1.218 EUR za samske,
- 1.674,75 EUR za tiste, ki imajo obvezno zdravstveno zavarovanje in za družinskega člana.
- Za vsakega dodatnega družinskega člana se znesek poveča za 304,50 EUR.
A tudi če je vaš dohodek nekoliko nad tem zneskom, se pred zdravljenjem pogovorite s svojo zdravstveno zavarovalnico. V mnogih primerih velja tako imenovano pravilo drsne stiske, prejmete pa tudi povišan fiksni dodatek.
Ali lahko v davčni napovedi navedem zobozdravstvene stroške?
Preverjanje stroškov: V določenih okoliščinah lahko zahtevate lastni prispevek kot izredno breme v davčni napovedi. Če ta preseže zakonsko določeno, razumno mejo, odhodki zmanjšajo obdavčljivi dohodek in s tem znesek plače ali dohodnine.
Kako najdem poceni zobozdravnika?
Preverjanje stroškov: prva kontaktna točka je lahko svetovalna služba zdravstvene zavarovalnice. Vprašajte se tudi v svojem krogu prijateljev in znancev. Pogosto so ljudje, ki so vam blizu, imeli dobre izkušnje z zobozdravnikom, ki je pozornost pritegnil tudi zaradi nizkih cen.
Ob obisku vadbe bodite pozorni na naslednje točke:
- Vam zobozdravnik celovito in celovito svetuje?
- Ali vam zobozdravnik vzame dovolj časa in vas posluša?
- Se ponujajo nasveti za ustno nego doma?
- Ali sta oskrba zob in zaščita zob v ospredju?
- Ali zobozdravnik ponuja nasvete in svobodo izbire pri prihodnjih zdravljenjih?
- Ste transparentno obveščeni o stroških?
Naj vas ne zaslepijo krepka imena, ki obljubljajo posebno usposobljenost, kajti tudi med zobozdravniki obstaja določena konkurenca.