Izgube več zob, tudi na zadnji strani lica, je težko prikriti. Tudi prehranjevanje in govorjenje močno ovirajo velike reže med zobmi. Zobne proteze znova poskrbijo za sijoč nasmeh in vam vrnejo kakovost življenja, ki ste ga vajeni. V pogovoru s strokovnjakom za preverjanje stroškov boste izvedeli, koliko stanejo proteze, koliko subvencionira zdravstvena zavarovalnica, katere različice so na voljo in kako poteka zdravljenje.
Kaj je proteza?
Preverjanje stroškov: zobna proteza nadomešča naravno zobno. Ne more premostiti le vseh zob, temveč tudi večje reže s preostalimi zobmi. Ta zobna proteza je odstranljiva in razmeroma poceni, saj izdelava ni preveč zapletena.
Zobne proteze se razlikujejo po popolnih protezah, ki nadomeščajo vse zobe, in delnih protezah. Ti so pritrjeni na stalne zobe z nosilci in zapirajo večje reže.
Koliko stanejo proteze?
Preverjanje stroškov: Stroški zobne proteze se lahko zelo razlikujejo, odvisno od tega, ali gre za celotno ali delno protezo. Regionalne razlike, honorarji, ki jih plačujejo zobozdravnik in laboratorij, ter uporabljeni materiali vplivajo tudi na ceno. Na ceno vpliva tudi, ali je proteza izdelana za spodnjo ali zgornjo čeljust.
Ta tabela ponuja pregled obsega, v katerem se gibljejo stroški:
| Umetnost | Skupni stroški | Fiksna dotacija | Osebni prispevek |
|---|---|---|---|
| Popolna proteza | 500 - 900 EUR | 340–440 EUR | 60 - 560 EUR |
| Delna proteza | 600-2.000 EUR | 340–440 EUR | 160 - 1.660 EUR |
| Teleskopska proteza | 2.500 - 6.000 EUR, vključno z dvojnimi kronami | 340–440 EUR | 2.060 - 5.660 EUR |
Kakšen dodatek lahko pričakujem od zdravstvenega zavarovanja?
Zdravstveno zavarovanje običajno prispeva polovico stroškov zobne proteze
Preverjanje stroškov: Leta 2005 se je spremenil sistem fiksnih nepovratnih sredstev pri zobozdravniku na podlagi diagnoze. Od takrat so zdravstvene zavarovalnice prispevale polovico stroškov standardnega zdravljenja v obliki fiksne subvencije. To pomeni, da se, če ni brezzobe zgornje ali spodnje čeljusti, dodeli zakonski dodatek, odvisno od standardne ugodnosti. Količina ni odvisna od tega, ali se odločite za preprosto celotno protezo ali dražjo protezo, na primer iz kakovostnejših materialov.
Znesek je približno 370 EUR za zgornjo čeljust, za celotno protezo v spodnji čeljusti prejmete približno 400 EUR. Ker ta vsota pokriva celotne stroške le v izjemnih primerih, boste skoraj vedno morali prispevati sami.
Ali obstajajo tudi višje štipendije?
Preverjanje stroškov: Z dobro vodeno bonus knjižico lahko opazno zmanjšate svoj prispevek. Ta ukrep je namenjen spodbujanju osebne odgovornosti za zdravje zob in nagrajevanju rednih obiskov zobozdravnika. Kdor lahko dokaže, da je bil v zadnjih petih letih vsaj enkrat letno pri zobozdravniku, prejme 20 odstotkov višjo subvencijo, ki se poveča s 50 na 60 odstotkov. Če ste bili v zadnjih desetih letih redno pri zobozdravniku, boste od zdravstvenega zavarovanja prejeli celo 30 odstotkov višja doplačila. To ustreza 65 odstotkom.
Zobozdravnik vam praviloma izroči bonus knjižico ob prvem obisku ordinacije. Vsakič ga vzemite s seboj in naj bo skrbno odtisnjen. S tem prihranite kar nekaj evrov na protezah.
Kaj je sploh standardna oskrba?
Preverjanje stroškov: Standardna oskrba je standardna terapija , na primer razmeroma preprost model odlite proteze. Zakonodajalec to vidi kot "zadostno, primerno in gospodarno dobavo protez".
Naslednja tabela prikazuje, katera standardna zdravstvena zavarovanja predvidevajo proteze. Vendar pa lahko vi in vaš zobozdravnik zelo različno presodite, kaj je primerno, in bi si želeli kakovostnejšo protezo:
| Iskanje | Standardna dobava | Podobna skrb | Drugačna skrb |
|---|---|---|---|
| En do tri zobe v zgornji ali spodnji čeljusti | Teleskopska proteza iz neplemenite kovine, delno in nepokrita. | Teleskopska proteza iz neplemenite kovine, v celoti furnirana s keramiko | Teleskopska proteza na zobnih vsadkih in lastnih zobeh |
| Brezzoba čeljust | Popolna proteza | Kompleksnejša zasnova celotne proteze | Proteza palice ali zaskočnega gumba, podprta z vsadkom |
Višina fiksne subvencije, ki jo prejmete za podobno ali drugačno oskrbo, ostaja vedno enaka. Medtem ko se zdravljenje zob za standardno oskrbo zaračunava v skladu z BEMA, se enake in različne vrste oskrbe izračunajo z uporabo sheme honorarjev za zobozdravnike (GOZ). Za isto obravnavo se lahko znesek stroškov razlikuje in močno razlikuje, odvisno od tega, ali jih zaračuna zdravstvena zavarovalnica ali kot zasebna storitev.
Ali lahko stroške v celoti krije tudi zdravstvena zavarovalnica?
V primeru stiske lahko zdravstvena zavarovalnica krije celotne stroške
Preverjanje stroškov: žal so proteze brez doplačila na voljo le v nekaj primerih. Če vaš zobozdravnik sodeluje s poceni laboratorijem, je včasih dovolj. Če je vaš finančni položaj ne omogoča velike preskoke, lahko koristi od opravljanja finančnih težavah . V tem primeru obvezno zdravstveno zavarovanje plača dvakrat fiksno nadomestilo ali vse stroške, nastale zaradi običajne dajatve.
- Odločilni dejavnik je vaš bruto mesečni dohodek, ki ne sme presegati določenega zneska.
- Zavarovani morate biti pri zakoniti zavarovalnici.
- Če živite z drugimi ljudmi, se meja dohodka poveča.
Poleg prejemnikov z nizkimi plačami veljajo tudi ljudje, ki:
- BAföG
- Bolniško nadomestilo
- Hartz IV
- socialno varstvo
- Osnovna varnost v starosti
- Dobrobit žrtev vojne
napotite, oddajte ustrezno vlogo. Pri mnogih zdravstvenih zavarovalnicah lahko to storite na spletu. Še vedno pa se splača osebno obrniti na zdravstveno zavarovalnico in poiskati nasvet.
Tudi če je vaš dohodek nekoliko nad mejo dohodka, obstaja možnost povečane subvencije za proteze.
Pomembno: Vaš zobozdravnik naj vnaprej pripravi podroben načrt zdravljenja in stroškov. To morate predložiti zdravstveni zavarovalnici.
Ali zobno zavarovanje plača protezo?
Preverjanje stroškov: Zagotavljanje zobne proteze je praviloma zajeto. Višina dodatnega zavarovanja je odvisna od pogodbe. Tudi v tem primeru morate pred začetkom zdravljenja zavarovalnici predložiti načrt zdravljenja in stroškov in potrditi kritje stroškov.
Katere vrste protez obstajajo?
Preverjanje stroškov: proteze so na voljo v najrazličnejših izvedbah. Ločimo fiksno in odstranljivo protezo. V naslednji tabeli smo povzeli najpogostejše rešitve:
| Umetnost | Pojasnilo |
|---|---|
| Popolna proteza | Če manjkajo vsi zobje, je potrebna popolna proteza, ki se v javnosti imenuje "Tretja". Ta proteza je izdelana iz umetne mase s plastičnimi zobmi, zahvaljujoč slini in posebni konstrukciji pa se drži neba in dlesni. Slabosti, zlasti v spodnji čeljusti, so nižje udobje nošenja in omejena svoboda gibanja jezika. |
| Delna proteza | Delne proteze iz plastike so običajno pritrjene na preostale zobe z nosilci. V nasprotju s celotno protezo je nebo ostalo prosto in jezik ima dovolj prostora za govor. Zdravi zobje ostanejo nepredelani; če se zob izgubi, se ta proteza lahko razširi. |
| Maksilarna proteza | Popolna ali delna proteza za zgornjo čeljust |
| Proteza spodnje čeljusti | Celotna ali delna proteza za spodnjo čeljust |
| Teleskopska proteza | Delna proteza, pri kateri so nosilni zobje zmleti in stožčasto kronani. Zobna proteza je prilagojena teleskopski kroni in je tako varno pritrjena. |
| Pritrdilna proteza | Ta je sestavljen iz fiksnega in odstranljivega dela. Na preostale zobe je pritrjen s pomočjo objemke, nastavka ali gumba. Te proteze so idealne, kadar reže v vrsti zob ni mogoče zapolniti z mostom. |
| Snap gumb proteza | Za to je treba najprej vstaviti vsadek, na katerega je pritrjena kroglična glava. Protipostavka je v protezi. Enostavno vstavite in odstranite, ta proteza je zelo stabilna. |
| Proteza palice | Tudi tu so vsadki najprej nameščeni. Ko zrastejo, so povezani s palico, na katero je pritrjena zobna proteza. |
| Prehodna proteza | To se pogosto imenuje začasna ali začasna proteza. V celoti izdelan iz plastike, se uporablja za premostitev vrzeli, dokler v zobnem laboratoriju ne izdelajo končne proteze. |
Kako poteka zdravljenje?
Ob prvem obisku se naredi vtis o zobeh
Preverjanje stroškov: Preden se proteza dobro prilega, morate načrtovati približno tri seanse z zobozdravnikom. Izdelava in namestitev sta dolgotrajna, tako da se proteze dobro držijo in lahko žvečite in se pogovarjate kot običajno.
Izdelava proteze se začne z odtisom zgornje in spodnje čeljusti. Ta se pošlje v zobni laboratorij, kjer se dejansko izdelajo proteze. Po zaključku bo zobno protezo prvič uporabil. Tu je dokončno prilagojen in individualiziran, tako da v govorni sposobnosti ne čutite nobenih ali le manjših omejitev.
Tudi polne proteze so danes tako dobro narejene, da jih druga oseba ne more prepoznati kot takih. Z dobro nameščeno protezo lahko končno spet pokažete zobe in samozavestno greste skozi življenje.
Moja proteza se ne prilega več - koliko stane ležanje?
Preverjanje stroškov: ponovna podloga izboljša funkcijo in zadrževanje proteze. Posledično je mogoče s sorazmerno malo truda obnoviti popolno funkcionalnost. Zaradi tega je ta ukrep zelo stroškovno učinkovit, odvisno od napora je treba plačati med 100 in 300 EUR.
Zdravstvena zavarovalnica plačuje fiksno subvencijo v višini približno 50 EUR. Tudi preostalo doplačilo lahko v tem primeru zmanjšate z rednim izpolnjevanjem bonus knjižice.
