Od prehoda na novo raven oskrbe so ljudje, ki potrebujejo oskrbo, lažje prejemali ugodnosti iz oskrbnega sklada. Tudi pri 2. stopnji oskrbe ste upravičeni do precejšnjih ugodnosti. Pri nas lahko ugotovite, katere koristi lahko pričakujete in katere zahteve morajo biti izpolnjene za razvrstitev v 2. stopnjo oskrbe.
Opredelitev: kaj pomeni stopnja oskrbe 2?
2. stopnja oskrbe je namenjena ljudem, katerih neodvisnost je znatno oslabljena. V primerjavi s stopnjo oskrbe 1 je potreba po oskrbi bistveno večja.
Odločilni dejavnik za oceno je mnenje zdravstvene službe zdravstvene blagajne (MDK) za tiste, ki imajo obvezno zdravstveno zavarovanje, ali mnenje podjetja Medicproof GmbH za zasebno zdravstveno zavarovanje. Potrebe po oskrbi se ne meri več samo na podlagi časa, ki je potreben za oskrbo, kot to velja za ravni oskrbe, ki so bile od takrat ukinjene, temveč je poudarek na celotni osebi. Prosilčeva neodvisnost se preverja na šestih različnih področjih dejavnosti, ki se nanašajo na fizično in kognitivno neodvisnost.
|
Stopnja oskrbe 0 in 1 postaneta stopnja oskrbe 2 |
Kakšne so zahteve za stopnjo oskrbe 2?
V skladu z „New Assessment Assessment“ (NBA) se obstoječa neodvisnost osebe, ki potrebuje oskrbo, določi z obveznim vprašalnikom. Ta vprašalnik je osnova za ugotavljanje potrebe po oskrbi z uporabo točkovnega sistema. Točkovni sistem se giblje od 0 do 100.
Načeloma velja naslednje: več točk kot je zadevna oseba, večja je potreba po oskrbi in s tem dodeljena raven oskrbe. Za drugo raven oskrbe je potreben rezultat od 27 do pod 47,5. Če je število točk, ki izhajajo iz poročila, večje ali nižje, je možna razvrstitev v stopnje oskrbe 1, 3, 4 in 5.
Pregled: točke oskrbe in stopnje oskrbe (NBA)
| Raven oskrbe | Rezultat (NBA) |
|---|---|
| Nega 1 | 12,5 do <27 |
| 2. stopnja oskrbe | 27 do <47,5 |
| Stopnja nege 3 | 47,5 do <70 |
| Stopnja nege 4 | 70 do <90 |
| 5. stopnja oskrbe | 90 do 100 |
Ocena potrebe po oskrbi po "New Assessment Assessment" (NBA)
Tisti, ki se prvič prijavijo za raven oskrbe, opravijo testni postopek. Ta testni postopek je sestavljen iz šestih kategorij, v katerih je na preizkušnji fizična, duševna in kognitivna neodvisnost na različnih področjih vsakdanjega življenja. Število točk, doseženih v vsaki posamezni kategoriji, se nato ponderira v skladu z določenim ključem.
Medtem ko ima kategorija mobilnosti na primer 10-odstotno utež, je sposobnost samozadostnosti v vsakdanjem življenju ocenjena na 40 odstotkov. Po tehtanju se točke seštejejo, tako da se dobi skupno število točk, pomembnih za razvrstitev.
- Mobilnost (10 odstotkov)
Ali se lahko oseba, ki potrebuje nego, samostojno giblje po svojem domu? Je oseba tudi mobilna zunaj svojih štirih sten? Ali je mogoče brez pomoči iti na stranišče ali se povzpeti po stopnicah? - Kognitivne in komunikacijske spretnosti (7,5 odstotka)
Ali obstajajo vse zahteve za samostojno odločanje? Ali ima oseba, ki potrebuje oskrbo, dovolj prostorske in časovne usmeritve, da lahko vsakdanje zadeve organizira v veliki meri samostojno? - Vedenje in psihološke težave (7,5 odstotka)
Ali obstajajo kakšne vedenjske težave, kot so agresivni incidenti ali primeri, ki temeljijo na strahu? Ali prizadeti spi nemirno ali kaže pomembne motorične motnje? Ali se oseba obrambno odziva na podporne ukrepe ali ukrepe za nego? - Sposobnost samooskrbe (40 odstotkov)
Kako neodvisno lahko zadevna oseba še vedno skrbi zase? Ali se prosilec še vedno lahko tušira ali umiva sam ali potrebuje napotke pri vsakodnevni osebni higieni? Ali se lahko prizadeta oseba še vedno samostojno obleče in sleče? Kaj pa samostojna priprava obrokov? - Obvladovanje zahtev in stresov,
ki jih povzročajo bolezni in terapija (20 odstotkov) Ali je ocenjeni lahko sam prevzel vsakodnevno zdravstveno oskrbo, kot je jemanje zdravil, menjava povojev ali dajanje kisika sam? Kako se zadevna oseba spopada z zdravljenjem, kot je dializa? Ali lahko zadevna oseba samostojno načrtuje in se udeležuje zdravniških sestankov? - Organizacija vsakdanjega življenja (15 odstotkov)
Kako neodvisno ocenjevanec deluje v svojem družbenem okolju glede načrtovanja vsakdanje rutine in vzdrževanja socialnih stikov? Ali se lahko prosilec zaposli? Ali se ukvarja s svojimi hobiji in interesi?
Nasvet: S kalkulatorjem stopnje oskrbe lahko razmeroma natančno ocenite, katera stopnja oskrbe je primerna.
Prosilce za določeno stopnjo oskrbe pregleda in oceni strokovnjak iz zdravstvene službe.
Te ugodnosti so na voljo z 2. stopnjo oskrbe
Pri drugi stopnji oskrbe lahko dajatve zajemajo denarne dajatve, prejemke v naravi, prejemke v naravi v obliki pripomočkov za starejše občane ali kombinacijo dodatkov za nego in nadomestil v naravi. To pomeni, da obseg storitev ni le na splošno obsežnejši kot pri stopnji oskrbe 1, temveč tudi znatno večji na posameznih področjih.
Dodatek za nego in storitve v naravi
Od 2. stopnje oskrbe lastniki prejemajo dodatek za nego ali storitve v naravi. Ljudje, ki potrebujejo oskrbo (z demenco in brez nje), prejmejo dodatek za nego v višini 316 EUR na mesec, če zanje skrbi sorodnik doma.
Za primerjavo: pri stopnji oskrbe 0, ki je bila med reformo samodejno premeščena v stopnjo oskrbe 2, so denarno nadomestilo v višini 123 evrov prejeli le tisti z demenco.
Imetniki oskrbe na 2. stopnji lahko zahtevajo storitve v naravi v višini 689 evrov na mesec, če za oskrbo skrbi ambulantna služba. V takem primeru obračun poteka neposredno med skladom za zdravstveno zavarovanje in oskrbno službo.
Opomba: Če si sorodniki in oskrbovalna služba delijo oskrbo, je možna kombinacija dodatka za nego in storitve v naravi. Nadomestilo se izplačuje sorazmerno do 40 odstotkov. Ta denar lahko zavarovanci porabijo za oskrbo in pomoč.
Kratkotrajna oskrba
Če je na primer potrebna kratkotrajna oskrba v ustanovi po bivanju v bolnišnici, je stopnja oskrbe upravičena do subvencije iz oskrbnega sklada. Ta se dodeli v višini do 1.612 evrov za do 28 dni v koledarskem letu.
Preventivna oskrba
Tako kot pri kratkotrajni oskrbi tudi tisti, ki potrebujejo oskrbo z 2. stopnjo oskrbe, prejemajo subvencijo za preventivno oskrbo, ki za 1. stopnjo oskrbe ni plačana. Tako kot pri kratkotrajni oskrbi je to največ 1.612 evrov do 28 dni na leto.
|
Kaj je preventivna oskrba? Če sorodnik zaradi bolezni ali odsotnosti zaradi |
Reliefni prispevek
Ljudje, ki potrebujejo oskrbo v 2. stopnji, so upravičeni do enotnega prispevka za pomoč v višini 125 evrov na mesec. Prispevek se dodeli, če se uporabljajo ustrezne storitve oskrbe in pomoči - osebi, ki potrebuje nego, ni treba plačati. Storitev lahko na primer pokrije del ali vse stroške vsakodnevnega spremljevalca, pomoči v gospodinjstvu ali udeležbe v negovalni skupini.
Nasvet: Storitve, ki jih prizadeti niso uporabljali do konca koledarskega leta, lahko še vedno uporabljate do 30. junija naslednjega leta.
Dnevno in nočno varstvo
Zavarovanci z 2. stopnjo oskrbe so upravičeni do 68 evrov mesečno za dnevno in nočno oskrbo kot delno začasno bolnišnično varstvo.
Nega v bolnišnici
Če oskrba ne poteka doma, temveč v domu za ostarele, je za bolnišnično oskrbo z 2. stopnjo oskrbe na voljo 770 evrov mesečno. Tu je velika razlika v primerjavi s "starim" sistemom oskrbe.
Tisti, ki so bili pred reformo razporejeni na raven 0, niso bili upravičeni do subvencije za bolnišnično oskrbo. Zaradi spremembe so nekdanji lastniki stopnje oskrbe 0 zdaj veliko boljši. V primerjavi s staro stopnjo oskrbe 1 je mesečna dajatev trenutno za 294 evrov nižja.
Za stopnjo oskrbe 2 velja mesečna upravičenost do stacionarne oskrbe.
Storitve medicinskih pripomočkov in pripomočkov:
Izdelki za nego so medicinski pripomočki, ki so potrebni za nego. Poleg merilnih naprav sem spadajo tudi potrošni pripomočki za nego, kot so rokavice za enkratno uporabo, razkužila in blazinice za inkontinenco. Ne glede na raven oskrbe sklad za oskrbo dodeli pavšalno subvencijo v višini 40 evrov na mesec. Poleg tega obstaja subvencija za hišno številko za klic v sili. Medtem ko je povezava enkrat subvencionirana z 10,49 evra, sklad k mesečnim stroškom prispeva 18,36 evra.
Nepovratna sredstva za prilagoditev življenjskega prostora brez ovir
Zaradi omejevanja samostojnosti v vsakdanjem življenju so imetniki oskrbe 2. stopnje upravičeni do subvencije za prilagoditev svojega življenjskega prostora. Nepovratna sredstva so namenjena predelavi lastnih štirih sten brez ovir in se lahko uporabijo za vgradnjo stopnišča ali vgradnjo tuš kabine. Sklad za oskrbo enkrat prispeva do 4.000 evrov.
Tečaji zdravstvene nege za svojce in negovalce
Kvalificirano usposabljanje za laike je še posebej pomembno, kadar gre za oskrbo sorodnikov v vaših štirih stenah. V skladu z oddelkom 45 Zakonika o socialni varnosti XI Zakona o zavarovanju za dolgotrajno oskrbo obstaja pravica do brezplačnega usposabljanja družinskih oskrbovalcev, ki jih podpirajo pri vsakodnevni oskrbi.
Brezplačni nasveti in posvetovalni obiski
Oskrba je dinamičen proces, ki se spreminja v enaki meri kot stanje osebe, ki potrebuje nego. S priznano stopnjo oskrbe 2 ste upravičeni do brezplačnih svetovalnih storitev, ki jih lahko po potrebi zagotovite tudi med obiskom na domu. Nasvet zajema teme, kot so izboljšanje zdravstvene nege ali starosti prilagojena predelava življenjskega prostora.
Prednosti 2. stopnje oskrbe: vse na prvi pogled
| Svetovalni in svetovalni obiski | Da |
|---|---|
| Znesek olajšave | 125 evrov na mesec |
| Kratkotrajna oskrba | 1.612 evrov na koledarsko leto |
| Medicinska pomoč | 40 evrov na mesec |
| Tečaji zdravstvene nege za svojce | Da |
| Nadomestilo za nego | 316 evrov na mesec |
| Storitve v naravi | 689 evrov na mesec |
| bolnišnična oskrba | 770 evrov na mesec |
| Dnevna in nočna nega | 689 evrov na mesec |
| Preventivna oskrba | 1.612 evrov na koledarsko leto |
| Nepovratna sredstva za adaptacijo stanovanja | Do 4.000 evrov (enkratno) |
Kako se prijaviti za stopnjo oskrbe 2
Kot prvi korak se morate prijaviti za določeno stopnjo oskrbe. Prizadeti ali njihovi zakoniti skrbniki to neformalno pošljejo po elektronski pošti ali pismu zavarovanju za dolgotrajno oskrbo, ki je običajno povezano z zdravstvenim zavarovanjem. Samo zavarovanje za dolgotrajno oskrbo ne izvaja proaktivnega preverjanja.
Opomba: Prijavite se lahko tudi po telefonu. V tem primeru pa sklad za dolgotrajno oskrbo najprej pošlje prijavnico, ki pa jo je treba izpolniti, podpisati in vrniti.
Takoj ko bo vloga vložena neuradno, bo zdravstvena zavarovalnica naročila izvedenca. Po predhodnem obvestilu se ocena običajno izvede neposredno na kraju samem pri zadevni osebi. Potem morate počakati na sodbo ocenjevalca.
Povečajte možnosti za oskrbo 2. stopnje s pripravo
Ocenjevalčeva ocena je ključnega pomena. Ker imajo običajno na voljo malo časa, lahko prizadeti in njihovi svojci s pravilno pripravo povečajo možnosti. Predvsem obstaja obsežna priprava in priprava dokumentov, iz katerih je razvidno zdravstveno stanje osebe, ki potrebuje nego. Enako velja za dokumente, iz katerih je mogoče razbrati intenzivno zasedanje oskrbe.
Nega dnevnik je idealen. Predvsem neizkušeni sorodniki opazijo le, kako zapletena je pravzaprav skrb. Pred imenovanjem izvedenca je priporočljivo natančno preučiti katalog vprašanj. Na razpolago odgovorov na pomembna vprašanja zagotovo ni pomanjkljivost v okviru poročila.
Namig: med ocenjevanjem je vedno priporočljivo, da je prisoten negovalni svetovalec ali sorodnik. To zmanjšuje tveganje pozabe na pomembne točke, ki bi lahko privedle do napačne razvrstitve ali zavrnitve 2. stopnje oskrbe.
Pomembna opomba: za vse informacije ne jamčimo! Ne nadomeščajo informacij, ki jih predloži ustrezna zavarovalnica!